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18种解决便秘的方法
18种解决便秘的方法

你真的便秘吗?

你认为自己有便秘问题,但你真的有吗?我们的生活里经常接 触到许多通便秘的广告,让你觉得每天都得排便才是健康的,但修 斯特博士却不认为如此。 许多人患的是心理上的便秘,他们自认为有便秘,但其实并没 有。事实上,排便的需求因人而异。对某些人,一天排三次可能是正 常的,对某些人,一周三次或许就足够了。

水分是否摄取充足?

专家们一致认为,便秘者的当务之急是检查饮食状况。对付便 秘最重要的饮食项目是纤维及水分。大量摄取这两者,是软化并促 其通过结肠所必要的。 到底要多少水分及纤维才算够?成人至少每天需6杯水分,8 杯更好。虽然各种液体都有效,但最好的选择还是水。至于纤维量, 请看下一段。

摄取大量纤维

哈柏说,大部分美国人未摄取足够的纤维。美国饮食协会建议 成人每天摄取20--35克的食物纤维,便秘患者则至少30克。 那么,纤维从何来?哈柏说:"纤维来自合碳水化合物--例如完整谷类、水果及蔬菜。"如果你用心选择食物,一天要获取30 克纤维并不困难。例如,半杯绿豆子即可提供5克;一个小苹果提供3克;一碗燕麦麸提供13克。纤维食物名单的榜首包括熟的脱 水豆类、干李(pnlnes)、无花果、葡萄、爆米花、燕麦、西洋梨、及核果类。然而,应逐渐增添纤维摄取量,以免引起过度排气。

养成做运动的习惯

你已知道运动有益心脏,但你是否知道它也对肠子有好处? "一般而言,我们认为定期作运动可促进食物通过肠子,以解决便 秘问题。"艾许尼教授说。

带胎儿散步

任何形式的定期运动皆有益于缓解便秘,但我们的专家最常 提到的是走路。走路对孕妇尤其有帮助,许多孕妇因胎儿的生长而 影响肠子的蠕动。 唐生博士建议,任何人(包括孕妇)每天应步行20-一30分 钟。孕妇应注意避免走得太喘。

坐马桶自我训练

生活中,许多人早巳习惯了方便时才上厕所,而不是依照体内 的反应。然而,忍便会逐渐导致便秘。但现在改善你的排便习惯还 不迟。修斯特博士说:"饭后是最自然的如厕时间。因此,不妨每餐 饭后,坐马桶10分钟。假以时日,即可制约结肠养成自然的习惯。"

放松心情

当你受到惊吓或紧张时,你会嘴巴干涩,心跳加速。你的肠子 也会停止蠕动。劳德医师说,这是一种对抗或逃生的机制。如果你 感到便秘的压力,不妨试着放松自己,或者听些节奏轻快的音乐。

尽情开怀地大笑

大笑时,震动肚皮,有利于防止一、二天内的便秘。这对肠子有 按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张,坎仑说。

谨慎使用通便剂

市面上的通便剂通常能发挥效果,但它们容易让使用者上瘾。 如果服用过多这类化学产品,你的肠子将依赖它们,结果使便秘更 严重。那么,何时该用通便剂呢?"几乎都不要用。"卢梭博士说。

认明天然的通便剂

大部分西药房里,除了卖化学通便剂,你也可发现另一类通便 剂,通常包装上会注明"天然通便剂"或"植物通便剂"。这类产品里 的主成分通常是磨碎的洋车前子(psyllium seed)。这是一种超级浓 缩的纤维,它不会让使用者上瘾,通常可安全使用,甚至可长期服 用。然而,服用这类通便剂时,必须搭配大量的水(详读使用说明), 以免它们黏着于肠内。

试用医师的特殊配方

许多洋车前子通便剂的问题在于价格不低。你可以到健康食品 店购买洋车前子,自己制备,可能较划算。劳德医师建议,将2份洋 车前子、1份亚麻仁(flax)及1份燕麦麸混合,一起研磨,可制成超 高纤维的混合物。"用水将此混合物搅成糊状,每晚9点左右服用 一些。"劳德医师说。 l 偶尔使用快速的缓解剂 如果任何纤维都无效,只好求助沼肠剂或塞剂,它们的作用比 其他东西还快。卢梭博土说,偶尔使用无碍,但如果太常使用,可能 导致直肠对它们的依赖,使便秘情形更糟糕。 仅使用清水或碱性溶液的灌肠剂。千万勿用肥皂水,这可能刺 激肠子。购买塞剂时,仅选用甘油产品,避免使用粗涩的化学产品。

慎用药物及补充品

有许多药物可能引发或加重便秘。这些常见的祸首包括含铝 或钙的制酸剂、抗组织胺、抗帕金森药、钙质补充品、利尿剂、麻醉 剂、酚噻嗪(phenothiazine)、镇定剂、三环兴奋剂。

注意某些食品

某些食物可能使某些人便秘,但对其他人则毫无影响或恰好 相反。例如,牛奶可能使某些人严重便秘,但却使其他人下痢。如果 你的便秘是由结肠痉挛引起的,应该避免那些容易造成排气的食 物,例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜。如果你的便秘严重疼痛,你可能 有痉挛性结肠。

降低食量

有痉挛性结肠的人也应避免吃大餐,以免扩张消化道,使便秘 更严重,修斯特博士说。

小心某些药用植物

以药用植物对付便秘的疗法不胜枚举。常听说的有芦苦汁、番 泻叶、大黄、洋鼠李皮,这些产品都很有 效,但劳德医师说, 很小心服用,某些药用植物制成的通便剂,和化学通便剂一样, 不宜过度使用。

勿用力过度

奋力地企图解便不是明智之举,可能引起痔疮及肛门破裂,这 不仅疼痛,而且也因窄化肛门口,使便秘更严重。用力过度也会提 高你的血压及减缓心跳。卢梭博士说,有些年长的便秘患者甚至从 马桶上昏倒,有时可能造成骨折。

避免使用纯粹的植物油

从饮食中删除植物油、橄榄油、或大豆油等,可能有益于缓解 慢性便秘,迪尔博士说。 迪尔博士说:"并非油本身不好,而是当消费者摄取这些由植 物提炼出来的纯油时,容易引起便秘及许多其他的消化问题。"迪 尔傅士的理论是基于本世纪初的健康改革者约翰·家乐(John Harey Kellogg M.D.,家乐氏麦片早餐企业钜子之兄)的研究。 这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜,使碳水化合物及 蛋白质不易在胃内及小肠内消化。"这使充分的消化作用延迟了 20小时左右,并引发食物腐败、气体、毒素等物,存积于结肠及大 肠中。

医学小常识

看医生以策安全, 便秘本身通常不是严重的毛病,然而若出现严重症状、持续三 周以上、行动不便、或有便血时,应看医生。便秘可能暗示着某种潜 藏的严重疾病,虽然发生频率不高。 此外,若便秘附带出现腹部肿胀,可能表示有肠闭塞。

家庭自疗:

1.按摩
患者取仰卧位,两手掌相叠,以脐为中心,在中腹、下腹部作顺时针方向摩动,以腹内有热感为宜,约2分钟。再用食指或中指点揉中脘、天枢、气海,每穴1分钟。拇指按揉支沟穴,以有酸胀感为宜,约1分钟,然后用后掌根从上到下擦腹直肌,约半分钟,最后,取仰卧位,施术者用手掌根由上到下擦腰部和骶部(腰以下部位),约1分钟。

2.刮痧
重刮大椎、大杼、膏肓、神堂、大肠俞、天枢、上巨虚、支沟经穴部位,热结加刮曲池、合谷经穴部位,气滞加刮中脘、行间经穴部位,气血亏虚者加脾俞经穴部位轻刮,下元虚弱加气海至关元经穴部位轻刮。每经穴部位刮3~5分钟。

3.敷贴
①大田螺3个,食盐少许。先将田螺捣烂,加少许食盐敷贴气海穴,每日1次。
②牙皂末6克,蜂蜜6克,麝香3克,共调和为手指粗之条状,纳入肛门内,5分钟内可以通便。
③皮硝9克,加水溶解后加入皂角末,调匀敷脐部,每日1次。

4.保健功法
仰卧位,头部略抬高与胸平,双目微闭,舌抵上腭,两足并拢,一手按胸,一手按腹,然后作腹式深呼吸,用鼻吸气,宜深长,以顶起按腹之手为度。然后,用力缓慢呼气,以按腹之手缓慢落下为度,两手均不用力。每日练功1~2次,每次500~100息。有唾液分三次咽下。

便秘的八种危害
[ 作者:不祥 转贴自:网上 点击数:289 文章录入:易生 ]
便秘是一种常见症状,原因很复杂,危害也不少,至少有以下八种。

  一、引起肛肠疾患。便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。

  二、胃肠神经功能紊乱。便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。

  三、形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。

  四、患结肠癌。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致,据资料表明,严重便秘者约10%患结肠癌。

  五、诱发心、脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。如诱发心绞痛,心肌梗塞发作,脑出血,中风猝死等。

  六、引起性生活障碍。这是由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩的缘故,以致不射精或性欲减退,性生活没有高潮等。

  七、易使妇女发生痛经,阴道痉挛,并生产尿潴留,尿路感染等症状。

  八、影响大脑功能。便秘时代谢产物久滞于消化道,细菌的作用产生大量有害物质,如甲烷、酚、氨等,这些物质部分扩散进入中枢神经系统,干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降,注意力分散,思维迟钝等。

以上危害,虽并非所有患者都出现,但足以说明必须在日常生活中加强便秘的预防和治疗。预防措施的关键是多饮水份,养成及时排便的习惯,并注意食用含纤维素多的食物,如新鲜水果,蔬菜和各种杂粮等。治疗重在增加胃肠运动功能,如针灸,腹部按摩,以及润便通便,包括中西药物,以使大便通畅,减少危害。


便秘的护理
[ 作者:不祥 转贴自:网上 点击数:296 文章录入:易生 ]
便秘多见于老年人,可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少,肠肌收缩力普遍下降,均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。

便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。

由于习惯性便秘,患者往往长期服用泻剂,这可导致肠功能紊乱。

预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。

护理要点

◆ 老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。

◆ 锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20回,甚有效果。

◆ 便秘可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。

◆ 使用泻剂的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。

◆ 不用或少用易引起便秘的药物,如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等


便秘诊治暂行标准
[ 作者:不祥 转贴自:中华医学杂志2000年第80卷第7期 点击数:105 文章录入:易生 ]
  一、便秘的概念
  便秘是多种疾病的一个症状,表现为:大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如:长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下,7 d内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意。
  二、便秘的病因
  1.一般病因 (1)不合理的饮食习惯,如:食物纤维含量太少;(2)不良排便习惯,如:不按时排便、长期抑制便意;(3)滥用泻剂;(4)环境或排便体位改变;(5)妊娠;(6)老年、营养障碍。
  2.结肠、直肠、盆底器质性病变及功能性障碍 (1)结肠机械性梗阻:良、恶性肿瘤;慢性扭转;特异性和非特异性炎症;吻合口狭窄;慢性套叠;子宫内膜异位症等;(2)直肠、肛管出口处梗阻:肛裂,肛管、直肠狭窄,内括约肌失弛缓,直肠前膨出,直肠内脱垂,盆底痉挛综合征,耻骨直肠肌肥厚,骶直分离,盆底疝等;(3)结、直肠神经病变及肌肉异常:假性肠梗阻,先天性巨结肠,特发性巨结肠,巨直肠,慢通过型即传输性结肠运动缓慢,肠易激综合征(便秘型)等。
  3.结、直肠外神经异常 (1)中枢性:各种脑部疾患、肿物压迫、脊髓病变、多发性硬化等;(2)神经支配异常。
  4.精神或心理障碍 (1)精神病;(2)抑郁症;(3)神经性厌食。
  5.医源性 (1)药物,如可待因、吗啡、抗抑郁剂、抗胆碱能制剂、铁剂、钙离子通道拮抗剂等;(2)制动。
  6.内分泌异常及代谢性疾病 如:甲状腺功能低下、甲状旁腺功能亢进、低血钾症、糖尿病、垂体功能低下、嗜铬细胞瘤、铅中毒等。
  7.结缔组织性疾病 如硬皮病。
  三、便秘的特殊检查方法
  在详细询问病史及进行各种常规检查如肛门直肠指诊、钡灌肠及结肠镜检等,除外器质性病变后选用。
  1.结肠传输功能试验:受试者自检查前3 d起禁服泻剂及其他影响肠功能的药物。检查当日服含有20粒不透X线的标志物胶囊1粒,于48、72 h摄腹部平片,计算标志物的排出率及其分布,正常为在72 h内应排出80%。
  2.排粪造影:造影前应清肠。造影前2~3 h口服钡剂充盈小肠。用稠钡剂加适量羧甲基纤维素钠(CMC)或钡糊剂300 ml灌肠,以充盈至降结肠为准,并涂抹肛管标记肛门。拍摄侧坐于特制排粪桶上的静息、提肛、初排(力排充盈)、力排粘膜和正位力排粘膜相。摄片应包括骶尾骨、耻骨联合和肛门。 测量:正常者,肛直角采用后肛直角,力排较静息时增大,应>90度,提肛时最小。肛上距、乙耻距、小耻距以耻尾线为基线测量,耻尾线以上为负值,以下为正值。肛上距力排>静息,但肛上距必须<30 mm(经产妇<35 mm),乙耻距、小耻距均为负值。骶直间距测量骶2~4骶尾关节、骶尾间及尾骨尖与直肠后端5个位置的距离,骶直间距应<10 mm或<20 mm且均匀。直肠前膨出为壶腹部远端呈囊袋状突向前方,深度应<5 mm。钡剂排出顺畅。排粪造影有助于诊断直肠、肛管解剖及功能障碍异常。必要时排粪造影可与盆底腹膜造影术同步进行,有助于盆底疝及直肠内套叠的诊断。  3.肛管直肠压力测定: 受试者左侧卧位,测压前尽量排空大便,不做肛门直肠指诊。可应用灌注式、气囊式或固态微传感器式,能测定肛管括约肌静息压、主动收缩压、排便压、直肠气囊注气后引出的肛门直肠抑制反射,以及对直肠气囊注气或水后的感觉阈值、紧迫感和最大耐受量。可以帮助判断有无直肠、盆底功能异常或直肠感觉阈值异常。  4.球囊逼出试验: 将球囊置于受试者直肠壶腹部,注入37℃温水50 ml,嘱受试者取习惯排便姿势尽快将球囊排出,正常在5 min内排出。有助于判断直肠及盆底肌的功能有无异常。  5.盆底肌电图检查: 受试者取左侧卧位,可用针电极、柱状膜电极或丝状电极分别描记耻骨直肠肌、外括约肌的肌电活动。可以判断有无肌源性和神经源性病变。  6.其他: 如小肠运输试验、结肠运输闪烁显像术等。  四、便秘的治疗原则  1.首先采用严格的非手术治疗:(1)改善生活方式,使其符合胃肠道通过和排便运动生理。增加膳食纤维摄取及饮水量,养成良好的排便习惯。增加运动;(2)调整心理状态,有助于建立正常排便反射;(3)治疗原发病和伴随病,有利于治疗便秘;(4)尽可能避免药物因素,减少诸类药物可能引起的便秘;(5)针对导致便秘的病理生理选用药物治疗,结肠慢传输型便秘应选用肠动力药,合理选用容积性泻剂、润滑性泻剂和刺激性泻剂。应避免滥用泻剂;(6)生物反馈治疗,纠正不当、无效的排便动作;(7)中医药治疗。  2.经过一段时间严格的非手术治疗后收效不大,各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位,可考虑手术治疗。应慎重掌握手术适应证,针对病变选择相应的术式,有多种病变同时存在时应手术解决引起便秘的主要病变,但也同时解决次要的或续发的病变。 便秘“攻坚战” [ 作者:不详 转贴自:搜狐 点击数:2064 文章录入:易生 ]   虽说便秘不是什么大病,但它的危害却不容小视:便秘常常导致上腹部饱胀不适、反胃、恶心;由于粪便在肠道存留时间过长,致使毒素在血液中循环,从而引发一系列皮肤病,如痤疮、暗疮、色素沉着等;便秘还会引起轻度毒血症症状,如食欲减退、精神萎靡、头晕乏力,久之又会导致贫血和营养不良。经常排便用力,还会促使痔的形成。长期便秘,还会令女性朋友们患上大肠癌及乳腺癌,这一切您知道吗?   解读便秘   便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。便秘是由多种病因引起的常见病症,包括胃肠道疾病、胃及消化道的系统性疾病,许多药物也可引起便秘。不少便秘无器质性病因,如功能性便秘、盆底排便障碍及便秘型肠易激综合征。便秘不是一个病,而是多种疾病的一个症状,不同的病人有不同的含义,其包括:   1.大便量太少、太硬,排出困难;   2.排便困难合并一些特殊症候群,如:长期用力排便、直肠胀感、排便不完全感或需手法帮助排便;   3.7天内排大便次数少于3次。   在临床上,便秘按病因主要分为三类:   1.梗阻性便秘。   这种便秘病人原有痔疮、肛窦炎、直肠炎等肛肠疾病,由于长期受慢性炎症刺激,导致肛门处肌肉(耻骨直肠肌)肥厚痉挛,或直肠前突,松弛下移,形成肛门不完全性堵塞,表现为“开门”困难,病人排便显得格外费力,甚至蹲一个小时也排不出大便,即使排出,还常有排不净或下坠感。   2.无力性便秘。   此种便秘多由于结肠传导无力,或过长、扭曲、下移所致,表现为大便次数少或无便意感,粪便坚硬,排出困难,多见于年老体弱或育龄期妇女。   3.痉挛性便秘。   多与精神因素有关,如焦虑、抑郁导致,常常便秘与腹泻交替出现。当出现便秘时具有梗阻性便秘和无力性便秘两种类型的特点。   便秘八罪   1.引起肛肠疾患。便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。   2.胃肠神经功能紊乱。便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。   3.形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构改变,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。   4.患结肠癌。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致。据资料表明,严重便秘者约10%患结肠癌。   5.诱发心、脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。如诱发心绞痛,心肌梗塞发作,脑出血,中风猝死等。   6.引起性生活障碍。这是由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩的缘故,以致不射精或性欲减退,性生活没有高潮等。   7.易使妇女发生痛经,阴道痉挛,并生产尿潴留,尿路感染等症状。   8.影响大脑功能。便秘时代谢产物久滞于消化道,细菌的作用产生大量有害物质,如甲烷、酚、氨等,这些物质部分扩散进入中枢神经系统,干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降,注意力分散,思维迟钝等。   抗“秘”五法   1.多喝水。   专家一致认为,便秘者的当务之急是检查饮食状况。对付便秘最重要的饮食项目是纤维及水分。大量摄取这两者,是软化并促其通过结肠所必要的。到底每天喝多少水才算够?成人至少每天6杯(约1000毫升),8杯更好。而且最好是能在晨起就开始先饮一杯凉开水,这对缓解便秘大有好处。   2.多吃富含纤维的食物。   成人每天应摄取20~35克的膳食纤维,便秘患者则至少30克。 那么,哪些食物富含膳食纤维呢?果蔬和粗杂粮中则含有大量的膳食纤维,比如白菜、芹菜、韭菜及绿豆、苹果等。   3.养成做运动的习惯。   运动不仅有益于心脏,而且还可以促进肠蠕动,增加肠液分泌,从而可以增强便意,软化粪块。除了各项运动之外,大笑也可以达到让肠子“运动”的作用,同时还可以缓解紧张的精神,因此也能达到缓解便秘的作用。   4.增强便意,定时排便。   生活中,许多人早已习惯了方便时才上厕所,而不是依照体内的反应。然而,忍便会逐渐导致便秘。科学的方法是,每日在固定时间(最好是早晨)排便,不论有无,都在3~5分钟内结束,久而久之,就会形成规律。   5.缓解焦虑,放松心情。   当人在焦虑紧张的情况下,嘴巴干涩,心跳加速,连肠子也会停止蠕动,很难产生便意,同时还会导致粪块水分明显减少形成便秘。因此,适时的放松身心,保持良好的心态也会有助于缓解便秘。   验方除“秘”   1.每天清晨空腹时,饮用一杯冷盐开水(120毫升左右)或蜂蜜水(用60℃开水100毫升冲蜂蜜适量)。2.晚上睡觉前饮一杯酸牛奶。   3.决明子75~100克,水煎当茶饮,每天数次。4.红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量进食,每天1~2次。   5.核桃仁60克、黑芝麻30克共捣烂,每日早晚各服一匙,温开水送服。   6.黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克共捣烂,加适量蜂蜜调服,分早晚两次空腹服完。   7.生白术50~60克,水煎服。病重者可倍量煎服,每天1剂。   8.肉苁蓉20克、当归15克、火麻仁10克,水煎好,待适温时加蜂糖适量服。   用药一点通   目前临床上应用的治疗便秘的药物有:容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5-HT4受体激动剂等。   容积性泻药:也称为泻盐,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。   刺激性泻药:作用快、效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加。该类药主要有:果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意,此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛,并可能引起大肠肌无力,形成药物依赖,因而主要用于需要迅速通便者,不宜长期应用。   润滑性泻药:又称大便软化剂,此类药物的主要功能是润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。   渗透性缓泻药:如乳果糖,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。   肠动力药:是通过加强肠肌张力来发挥作用,但常需要与其他药联合使用。代表的有替加色罗、聚乙二醇等。替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效,特别适用于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。聚乙二醇由于其不被肠道吸收,也不会在肠道内分解产酸,可用于成年人的多种原因所致的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人,服用此药时最好与其他药物间隔2小时。   特别提示   便秘“洗”不掉   在器官清洗的时尚中,洗肠似乎是被炒得最火的。然而洗肠并没有治疗便秘等功效。   洗肠时,通过一次性大容量地向大肠灌水,有利于大便排出,但这是短期行为,并没有治疗作用。说到底,洗肠不过是一次更为彻底的类似开塞露作用的通便。开塞露能防治便秘吗?不能!洗肠也一样。便秘牵涉到很多问题,主要是大便习惯的培养,这不是一两次通便所能解决的。洗肠对于便秘患者最大的好处仅仅是一次心理暗示治疗而已,有些人花了钱,也费了劲,看到大便“隆重”排出后,心理上感觉肠中的脏东西都排出了,肠子洗干净了,往往心情也放松了很多。   便秘降性欲   性欲不旺或性欲下降的原因是多方面的,但很少有人想到与便秘有关。   其实,慢性便秘不仅使直肠长期受累,还会影响膀胱、子宫等盆腔器官的功能。很多人都有这样的体会,当大便停留于直肠、排不出肛门的时候,整个会阴部都会有一种紧缩、下坠、胀满、隐痛等不适的感觉。因此,长期便秘可使盆腔肌肉群受慢性刺激,肛提肌、会阴深横肌、尿道阴道结构肌、球海绵体肌等都可常呈痉挛性收缩状态。久而久之,这些肌肉群就会出现营养不良及过度松弛现象。而这些肌肉群与阴茎勃起、射精及阴道功能的正常发挥有着十分密切的关系。特别值得提出的是耻骨尾骨肌(有人称之为“性爱肌”),它是一条阔韧带,支撑着骨盆内的全部器官及阴道肌肉。如果该肌经常处于松弛或异常紧张状态,将会引起阴道敏感性下降、性快感减弱,有的还会引起小便失禁。   值得注意的是,便秘引起的性欲改变,无论在中年男女还是青年男女中都时有发生。一些有便秘而又缺乏性欲的女性,由于不愿意在他人或医生面前诉说,常以便秘来掩盖心理上的焦虑和痛苦。有些中年男子则常常从其他方面去寻找性欲下降的原因,总认为是“年龄关系”或“身体虚弱”造成,滥服补阳药,这样不仅造成浪费,还常因疗效不佳而带来沉重的经济和心理负担。 紧急通便 [ 作者:易生 转贴自:本站原创 点击数:5772 文章录入:易生 ] 如果大便干结到了肛门口排不出来,再去服泻药就无济于事了,这时就需采用紧急通便的办法。 (一)肛注开塞露 开塞露为一种塑料壳内装溶液(50%甘油)的成品,一般药店均有出售,家庭使用比较方便。使用时,先将尖嘴部剪开,注意不要剪成棱角以免擦伤肛门,在尖嘴部涂上润滑软膏,将尖嘴慢慢插入肛门约一寸深,用手指捏扁壳囊,使囊内的溶液全部注入肛门,注完后取出,并俯卧在床上休息五分钟,待排便感非常明显时再去排便,即可排出。如一次不行,可再用一次。此法操作方便,无论成年人或小儿大便干燥排不 出时均可使用。使用时要注意将溶液注入肛内,如插入太浅,溶液从肛门部流出,则起不到作用。 如开塞露一时缺货或需经常使用者,可用大注射器套上导尿管代替,用石蜡油或50%的甘油15-20毫升注入肛内亦可有相同作用。 (二)灌肠 灌肠是将定量容液通过肛门自肛管经直肠灌入结肠,来帮助患者排使,去除积气的方法。这种方法既可使粪便软化,又可促进排便和润滑粪块,是一种有效的通便方法。灌肠法分为保留灌肠和不保留灌肠。通便时多选用不保留灌肠法。按其灌入液体量的不同又分为大剂量灌肠和小剂量灌肠。 大剂量不保留灌肠是用生理盐水或0.1%-0.5%肥皂水500-1000毫升(儿童酌减)放入灌肠筒内,用橡皮管将灌肠筒与肛管相连接。病人取侧卧位,屈膝,暴露肛门。肛管头部用软膏润滑后轻轻插入肛门内10-15厘米,一手固定肛管,一手抬高灌肠筒使之距病人臀部45-60厘米,利用液体的压力使溶液缓缓灌入肠内。如发现溶液流入不畅时,可将肛管稍稍移动即可。如病人腹胀不适时应适当放低灌肠筒,减低压力,并嘱病人作深呼吸后即可缓解。灌肠完毕后应仰卧床上休息5-10分钟后再去排便。灌肠液的温度一般在39-40℃之间较为适宜,水太烫会烫伤粘膜,水太冷可引起腹痛不适。 小剂量不保留灌肠是用10%高渗盐水200毫升,甘油与水各30毫升,植物油120-180毫升;l:2:3灌肠液(50%硫酸镁30毫升、甘油60毫升、水90毫升)任选一种吸入甘油灌肠器内,接上导尿管,将导尿管插入肛内10-15厘米,缓慢推入全部溶液后拔出导尿管,静卧5-10分钟后即可排便。灌肠液的温度在37-38℃较为适宜。 小剂量不保留灌肠操作方便,可达到通便作用,但软化粪便的作用不如大剂量。通过小剂量灌肠还可以鉴别真假便意感。如肛内坠胀、里急后重、便意紧迫时又排不出粪块,可用小剂量不保留灌肠,如仍无粪便排出(粪便梗塞除外)可确定为是一种假性便意感,应设法控制,以免频频人厕,增加肛门负担。小剂量不保留灌肠亦可用来解除孕妇的便秘。如没有甘油灌肠器时可用大注射器代替。 当使用灌肠法后仍不能排出粪块时,可戴上指套用手指抠出;如果您没有这方面的经验,最好到医院治疗。


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日出东海落西山,愁也一天,喜也一天;遇事不钻牛角尖,人也舒坦,心也舒坦。
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