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喜欢吃生鱼片的
中華肝吸蟲主要流行於中國大陸、日本、韓國、越南及台灣等東南亞國家,也是台灣地區重要的人畜共通寄生蟲之一。許多流行病學調查報告顯示,台灣某些鄉鎮或村落為高感染地區,如南投縣國姓鄉、高雄縣美濃鎮、旗山鎮、屏東縣竹圍、頭崙、新田等三村及苗栗縣獅潭鄉等,其感染率均在10%以上。中華肝吸蟲之感染多與國人嗜食淡水魚生魚片、生魚粥等未經熟煮之食物及其他生食習慣有關,而上述飲食習慣則常見於客家村的日常生活,故客家住民之感染率遠高於原住民及閩南住民。同時中華肝吸蟲流行地區如高雄縣美濃鎮、屏東縣、苗栗縣等地區多為客家人聚集,因此中華肝吸蟲的感染應與客家族群間有密切的關係。

感染族群

 依年齡及性別其觀察中華肝吸蟲感染情況,結果顯示隨年齡之成長,感染率有上升現象。即使一歲幼童也發現感染病例,但此年齡幼童應無生食淡水魚片的習慣,可能感染途徑為父母餵食生魚粥或是料理過程中砧板、餐具污染所致之偶發性感染。其中又以60歲以上年齡層感染率最高,男性感染率高於女性,主要原因係一旦感染蟲體,蟲體可於人體內存活20年之久,再加上年齡增長累積感染之蟲體,導致中華肝吸蟲之感染率會隨年齡而增加。

感染症狀

 感染中華肝吸蟲很少引起嚴重的臨床症狀,少數會造成肝細胞及膽道的損傷而引起黃疸、肝炎,甚至肝硬化等症狀,有些患者會發生上腹痛、腹瀉或膽結石的現象,更少數造成肝腫大及肝癌的發生。臨床診斷係由十二指腸抽出液或糞便中發現蟲卵即可斷定,蟲卵屬小型蟲卵大小約30微米,需由顯微鏡鏡檢方能確定。

蟲體生活史

 研究寄生蟲的生活史並切斷其感染途徑,為預防感染的必要措施。中華肝吸蟲的蟲卵必須先進入螺體內孵化為幼蟲,爾後離開螺體在水中游動,並鑽入淡水鯉科魚類的肌肉或鱗片,再發育為感染性幼蟲。當人類或其他動物吃到受感染且未煮熟的魚肉,則受感染。幼蟲於十二指腸脫囊後,藉由膽管移入肝臟寄生並發育為成蟲,雌雄成蟲於肝臟交配並產卵,蟲卵隨膽汁進入腸道而隨糞便排出體外,當蟲卵被螺類食入後,致使其生活史持續不斷。

預防感染之方法

 人畜的糞便直接排入魚池,使得中華肝吸蟲的生活史不斷進行。預防感染應避免將糞肥引入魚池,同時加強衛生教育宣導,勸導民眾改變生食習慣,同時避免食用醃製、燻烤或未煮熟的魚肉,因為這些方法無法殺死魚肉中的幼蟲,淡水生魚片或生魚粥更應避免,對於魚池或水塭的螺類可利用化學方法或排乾積水以消滅螺類宿主,而中斷其生活史。(作者任職於疾病管制局研究檢驗組)

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國家地理雜誌 所說的 肝吸蟲 不但是生物鏈中不斷循環
很重要的一點 肝吸蟲 入侵已寄生之動物中 他可以控制此動物的腦部
做出非原動物之正常行為 連螞蟻被肝吸蟲寄生後 會如自殺行為的棲息於花草中
讓牛羊等 食植物之動物一並食入後在動物腸道再延生蟲卵再經排洩物循環寄生

在蝸牛的黏液中可以找到 肝吸蟲 的蟲卵 肝吸蟲會寄生於蝸牛的眼睛
肝吸蟲會控制蝸牛腦部 讓蝸牛做不尋常的顯示 讓鳥類輕易發現 而食用蝸牛

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