不管医院怎么改 医风医德不能丢
一些地方推行按病种付费制

目前医院大多按项目收费，其最大弊端是引发过度服务

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　　《经济参考报》8月29日刊登记者专稿说，轰轰烈烈的市场化浪潮近年来影响了我国许多公立医疗机构。从“变身”民营，到过度服务，随着政府监管职能逐渐弱化，公立医院“公”味越来越淡：医院变大变洋了，收费上涨了；设施增加了，不管什么病都得流水线检查了；医生变富变牛了，医德变少了……饱受看病难、看病贵的老百姓不禁要问：公立医院啥时候才能不仅姓“公”更为“公”？
　　专家指出，公立医院体制不是不能改，关键是改制后的制度建设和监管力度。改制要有利于医院发展，有利于增加职工收入，有利于为群众提供低廉、优质、便捷的医疗卫生服务。目前我国医疗服务大多按项目收费，其最大弊端就是引发过度服务、故意增加服务量的行为。如果实行按病种付费制度，就可以控制过度服务。对患者来说，医疗费用可以大幅降低；对医院来说，在不影响疗效的情况下，用药、检查越少，医院的利润空间就越大。
　　目前，山东省社保局正推行按病种付费制度，并初步选定了临床发生频率较高、诊疗技术和质量控制比较成熟、易于按照一定标准进行费用控制的61种疾病，病种范围将在实际执行过程中逐步扩大。同时，为引导医疗保险定点医疗机构及其医师恪守诚信，山东省还将建立医疗机构信用等级制度，建立定点医师信用档案。
　　另据《中国改革报》8月30日报道，北京市卫生局表示，明年北京也将适时推出按病种收费制度。